CONDITIONS APPLIQUEES A CHAQUE PARRAINAGE

1. Les prises en charge médicales et des médicaments sont limitées à un plafonnement qui varie selon le choix de votre parrainage.

Parrainage ACCES SANTE	Taux de prise en charge *	Plafond de prise en charge en FCFA /Euro
ESSENTIEL ENFANT	80%	1.457.000 F (2224,43 €)
ESSENTIEL INDIVIDUEL	80%	1.457.000 F (2224,43 €)
ESSENTIEL GROUP	80%	2.229.000 F (3496,18 €)

Soit 1€ = 655 FCFA

 

* En cas de pathologie chirurgicale et accident, la prise en charge sera à hauteur de 70%.

Sont exclus de la prise en charge Les patients souffrant de pathologies chroniques ci-dessous:

• cancer
• insuffisance hépatique
• insuffisance rénales
• traitement de stérilité
• accident vasculaire cérébral etc...

Par votre parrainage, vous contribuez à l'accès aux soins de votre fillieul(le) et participez à hauteur de 1€ aux actions sociales suivantes :

• Développement des politiques de prévention Santé par des actions d’information et de sensibilisation des populations sur les maladies tropicales et endémiques (paludisme, les maladies infantiles, MST etc.)
• Accompagnement des politiques publiques sanitaires dans les écoles et les institutions sociales.
• apport de solutions innovantes associant la biotechnologie, la biomédicale, le coaching individuel et collectif et le conseil médical à distance.
• Contribution aux performances médicales et hospitalières en développant un réseau professionnel de partage, de connaissances et de pratiques médicales.
• Contribution a la mise en place d’un système de formation continue et performante des personnels soignants.
• Création ou Contribution à la création des institutions de soins.
• La lutte contre les risques psycho-sociaux : stress au travail, Burn-out, suicide etc...

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CONDITIONS DE PRISE EN CHARGE

Filleul désigne toute personne parrainée par un adhérent de ASS.

Article 1 : Les bénéficiaires du parrainage :

- Le secteur informel,

- Les couches vulnérables (veuves, orphelins, handicapés etc.)

Pour chaque parrainage, avant la validation finale d’une adhésion quelconque, une série d’analyse médicale est effectuée.

Article 2 : La prise en charge des filleuls débute à partir du 4ème mois par rapport à la date de validation du parrainage.

Article 3 :  En cas de maladie ou d’accident, seuls 20% des frais de santé sont à la charge du filleul.

Article 4 : Seuls les soins et les médicaments octroyés auprès des partenaires hôpitaux, cliniques et pharmacies  sont pris en charges.

Article 5 : Un bilan de santé systématique est fait au Filleul (le) à la fin de chaque année pour tous ceux qui sont en règle vis-à-vis de leur payement.

Article 6 : En cas d’accident la prise en charge du Filleul est fixée à 70% avec le plafonnement défini dans nos conditions de prises en charge de parrainage. AAS et ses partenaires déclinent toute responsabilité en cas d’excédent du plafonnement.

Article 7 : Le plafonnement journalier de la prise en charge d'un(e) filleul(e) est de 25 000 F CFA (38.15 Euros) pour les affections communautaires.

Article 8 : En cas de retard ou d’absence de paiement, la prise en charge sera dégressive selon le barème suivant :

Retard de versement	Taux de prise en charge AAS	Taux de prise en charge filleul
1 à 2 mois	40 %	60 %
3 mois	20 %	80 %
4 mois	Rupture de parrainage

En cas de rupture de parrainage, une nouvelle adhésion est exigée avec payement des arriérés.